camilo jimenez/Unsplash
Американское агентство Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) опубликовало разъяснения, согласно которым алгоритмы искусственного интеллекта не могут использоваться страховыми компаниями для отказа в предоставлении медицинских услуг в рамках государственной программы Medicare.
Что известно
По мнению CMS, системы ИИ, основанные на общих данных, а не на истории болезни конкретного пациента, не соответствуют правилам Medicare. Таким образом агентство отреагировало на несколько недавних судебных исков к страховым компаниям, обвиненным в неправомерном отказе в лечении на основе алгоритмов ИИ.
CMS также выразило обеспокоенность тем, что подобные алгоритмы могут усугублять дискриминацию пациентов. Согласно разъяснениям, системы ИИ не могут использоваться для изменения критериев страхового покрытия Medicare, поскольку это противоречит закону.
Пока неясно, повлияют ли новые правила CMS на уже поданные иски против таких компаний, как UnitedHealthcare и Humana.